La lacerazione del menisco o lesione del menisco è un danno al menisco esterno e/o interno dell'articolazione del ginocchio causato dall'usura o da un incidente.
Il menisco ha una funzione di assorbimento degli urti nell'articolazione del ginocchio ed è anche responsabile del controllo e della stabilità dell'articolazione. Il menisco viene solitamente danneggiato da movimenti in cui il femore preme sul menisco, causandone l'intrappolamento. A seconda dell'impatto del femore, possono quindi verificarsi diversi tipi di lacerazioni. Di solito viene colpito il menisco interno, che è fuso con il legamento interno e la capsula e quindi non ha quasi vie di fuga.
Esistono almeno 10 diversi test manuali per le lesioni del menisco. Tuttavia, nessuno di questi è veramente affidabile. Per questo motivo, oggi viene spesso eseguita una risonanza magnetica per confermare il sospetto. Tuttavia, la risonanza magnetica mostra anche danni al menisco che non causano ancora dolore o perdita di funzionalità. Questo rende la diagnosi ancora più difficile.
A seconda dell'entità del danno, un menisco lesionato può bloccare parzialmente o addirittura completamente il ginocchio. In molti casi, si avverte anche un dolore itinerante nell'articolazione del ginocchio a livello dello spazio articolare. Talvolta si verificano anche rumori di scricchiolio udibili e palpabili (quando parti del menisco si staccano e si incastrano tra i partner articolari).
In linea di principio, si utilizzano due metodi di trattamento.
La parte difettosa del menisco viene tagliata. Dal punto di vista medico, il paziente è in grado di sopportare il peso immediatamente.
Il menisco viene suturato insieme utilizzando frecce di titanio, una sutura o ancore. La fissazione non è molto resistente e la guarigione del tessuto meniscale è lenta. Il carico deve quindi essere aumentato lentamente. La flessione del ginocchio è limitata a un massimo di 60° per le prime 6 settimane dopo la rifissazione del menisco. Durante questo periodo, la deambulazione è consentita solo con i bastoni.
Si consiglia di togliere il peso dal ginocchio per 3 giorni (eventualmente con dei bastoni) e poi di metterlo solo in minima parte per la prima settimana (senza sport). Durante questo periodo, il liquido articolare può rigenerarsi meglio e il ginocchio può abituarsi a funzionare con una minore stabilità.
Nella seconda settimana si può riprendere ad andare in bicicletta, a fare jogging sul tapis roulant e ad allenare la forza. L'esercizio fisico è consentito entro i limiti dei sintomi. Gli esercizi con forte flessione del ginocchio (oltre 90°) devono essere evitati per 6 settimane.
È necessario attendere almeno 6 settimane prima di eseguire squat fino a 90°. Gli squat profondi sotto i 90° possono essere eseguiti solo dopo 3 mesi. Fare jogging sul tapis roulant non prima di 8 settimane dall'intervento.
Esercizi importanti:
In tutti i disturbi del ginocchio, il gonfiore è un indicatore importante della capacità di sopportare il peso. Se il gonfiore aumenta, è necessario ridurre immediatamente il carico.
I nostri allenatori saranno lieti di fornire consigli e supporto per ottimizzare l'allenamento dopo un infortunio.
